Заранее запишите свои вопросы. Нет никакой гарантии, что вы успеете спросить обо всем, что вас интересует (если эти вопросы вызваны паттерном тревожности, их список может оказаться бесконечным). Кроме того, избыток вопросов с вашей стороны может стать далеко не лучшим способом использования времени консультации, потому что помешает сфокусировать беседу на ключевых моментах, способных помочь опытному практикующему специалисту разобраться в ситуации. Но если половина сеанса будет потрачена вами на тщетные попытки вспомнить какой-то важный вопрос, который вы собирались задать, это станет такой же бесполезной тратой времени и внимания. Воспользуйтесь электронной почтой, чтобы заранее отправить практикующему специалисту свои вопросы и информацию обо всех изменениях, происшедших с момента последней консультации. Вполне возможно, что он не станет читать ваше электронное послание перед сеансом, но, если ознакомится с его содержанием в начале беседы, это поможет ему составить текущую клиническую картину вашего случая и определить тенденции ее развития. Благодаря этому продуктивность использования времени его работы с вами значительно повысится. Если консультация проводится в очном формате, постарайтесь прийти пораньше, чтобы освоиться в обстановке и не тратить половину времени на борьбу с волнением и попытки подобрать нужные слова. Чтобы получить максимальную отдачу от сеанса, вам необходимо поддерживать себя в самом бодром состоянии, которое только возможно в данный момент. Если сеанс проводится в онлайн-формате, позаботьтесь о том, чтобы на это время ни у одной из сторон не были назначены другие встречи, и расположитесь в тихом, спокойном месте, где можно свободно поговорить. Как получать максимальную отдачу от сеансов Во время встреч с практикующим специалистом ведите себя сдержанно и не пытайтесь взять повестку дня под свой полный контроль. Естественным побочным продуктом паттерна тревожности или дезадаптивной реакции на стресс может стать стремление проложить собственный путь к чувству безопасности. Вы начнете заваливать специалиста бесконечными вопросами, многие из которых вызваны скрытым воздействием стресса и тревоги. Проблема в том, что после получения ответов на эти вопросы у вас неизбежно появятся десятки новых. Опытные практикующие специалисты используют проверенные схемы проведения консультаций и, как правило, лучше всего выполняют свою работу, когда вы позволяете им действовать так, как они привыкли. Это не означает, что вы должны игнорировать свою интуицию, когда она подсказывает вам, что беседа движется в неправильном направлении. Другими словами, вам нужно поддерживать хрупкий баланс между пассивным поведением и стремлением взять ситуацию под свой контроль. В идеале следует стать активным участником процесса, но не мешать специалисту выполнять свою работу. Иногда это может означать, что вам нужно внимательно выслушивать то, чего вы не хотите слышать, и не бояться высказывать собственные соображения, которые могут противоречить его мнению. Универсального рецепта преодоления этих трудностей не существует, поэтому овладеть искусством формирования оптимальных терапевтических отношений можно только на собственном опыте. Когда специалист и пациент гармонично сотрудничают и умело играют свои роли, их взаимодействие превращается в плодотворное партнерство. В противном случае этот процесс может привести к самым удручающим результатам. Главное, что требуется от вас, — научиться прислушиваться к своей интуиции и доверять ей. Впечатление, которое вызывает у вас специалист, имеет большое значение, и, чтобы полностью посвятить себя процессу исцеления, вы должны почувствовать, что сделали правильный выбор. Интуиция не всегда говорит то, что вам действительно необходимо, поэтому важным поворотным моментом для вас может стать необходимость проявить мужество и делать то, что действительно приносит пользу. Это особенно касается людей с сильно развитым паттерном оказания помощи, склонных ставить на первое место потребности других людей, в число которых может входить и практикующий специалист, рабочее время которого они оплачивают. Что делать, когда возникают проблемы Если вы чувствуете, что в терапевтических отношениях есть какие-то проблемы, обязательно расскажите о своем беспокойстве специалисту, который с вами работает. Профессионал сочтет своим долгом внимательно вас выслушать, а если нет, тогда это станет однозначным свидетельством вашей несовместимости. Как показывает мой опыт, иногда наиболее важные прорывы в лечении происходят тогда, когда у пациентов хватает мужества высказать мне свою озабоченность, после чего мы совместными усилиями тщательно анализируем их проблемы, чтобы отыскать недостающую информацию или найти новую возможность продвинуться вперед. Это не значит, что в терапевтических отношениях всегда все должно быть гладко. В некоторых случаях, особенно во время работы с психологическими аспектами болезни, мы с пациентами можем попасть на опасную территорию, где им приходится увидеть в себе и своей жизни вещи, вызывающие неприятие и дискомфорт. В таких ситуациях мы стараемся действовать с особой осторожностью, сочувствием и добротой. Короче говоря, получение максимальной отдачи от консультаций — это настоящее искусство, в котором мы с вами совершенствуемся по мере накопления опыта. Не относитесь к себе слишком строго и помните, что практикующие специалисты обязаны оказывать вам помощь, а если они этого не делают, то вы имеете полное право задавать наводящие вопросы. После того как мы с вами раскрыли главные тайны вашей усталости и составили дорожную карту пути к выздоровлению, нам нужно собрать все воедино. Пришло время разработать план вашего выздоровления. Глава 18 СОЗДАЙТЕ ПЛАН СВОЕГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ Вау, вы справились! Я знаю, что временами это путешествие было напряженным, так что поздравляю вас с тем, что вы почти у цели. Если сейчас вы взволнованы возможностью радикально изменить свою жизнь, но находитесь в некотором замешательстве, не зная, с чего начать, могу вас заверить: вы не одиноки. Специально для этой ситуации я приготовил вопрос на засыпку: «Как съесть слона?» Если предположить, что вы не вегетарианец и вам нравятся экзотические виды мяса, ответ будет простым: «По кусочкам». Точно так же вы не сумеете сразу воплотить в жизнь все аспекты этой книги — не следует даже и пытаться. В данной главе нам с вами предстоит разработать план, с чего и как начать. 12 шагов, которые приведут вас к раскрытию тайны своей усталости и исцелению Давайте перечислим эти шаги, или уроки, в порядке их расположения в книге: Возьмите на себя ответственность. Поставьте точный диагноз. Уясните роль митохондрий. Разберитесь в особенностях своей личности. Создайте условия для исцеления. Войдите в состояние исцеления. Оптимизируйте пищеварение. Сбалансируйте уровень гормонов. Поддержите иммунную систему. Определите свой базовый уровень и научитесь регулировать активность. Оптимизируйте питание. Овладейте искусством плодотворного сотрудничества. Шаг 1. Возьмите на себя ответственность Независимо от того, считаете ли вы это правильным, вам нужно взять на себя ответственность за продвижение по пути исцеления. Надеюсь, что эта книга станет для вас таким же переломным моментом в борьбе с вашим недугом, каким для меня стал разговор с моим дядей. Если ваша жизнь должна измениться, то вы сами должны стать тем, кто ее изменит. Шаг 2. Поставьте точный диагноз Есть важная причина, по которой я подробно остановился на этом моменте в главе 2: ваша усталость может быть вызвана рядом проблем, вполне понятных с точки зрения конвенциональной медицины, и, чтобы убедиться в том, что в вашем случае они не играют никакой роли, обязательно нужно обратиться к врачу, обладающему надлежащей квалификацией. Кроме того, некоторые из этих проблем могут оказаться признаками потенциально опасных для жизни заболеваний и потребовать незамедлительного оказания медицинской помощи. Поэтому, как я уже говорил, не относитесь к этим симптомам легкомысленно. Если ваше состояние будет диагностировано как «МЭ/СХУ», «синдром поствирусной усталости», «фибромиалгия» и тому подобное, это окажется совершенно бесполезным. Врачи просто дадут название вашему набору симптомов, но оно ничего не скажет вам о первопричине их появления. Шаг 3. Уясните роль митохондрий Далее вам потребуется получить достаточно ясное представление о роли митохондрий. Помните, что усталость возникает в результате сбоев в биохимическом процессе производства клеточной энергии. Понимание ключевых принципов этого процесса имеет решающее значение для раскрытия тайн усталости, и осознание того, что у ваших страданий есть реальная биологическая основа, может значительно облегчить ваше душевное состояние. Шаг 4. Разберитесь в особенностях своей личности В главе 6 мы с вами рассмотрели пять личностных паттернов, истощающих энергетические ресурсы. Это паттерны достижения цели, оказания помощи, тревожности, перфекционизма и контроля. Возможно, вы обнаружили, что у вас явно выражены один или два из них, или даже заметили весь набор. Как мы уже говорили в главе 15, ключевым моментом здесь является способность управлять этими паттернами в моменты их проявления, потому что в противном случае они не только вызовут у вас дезадаптивную реакцию на стресс, но и станут сводить на нет все попытки оптимизировать уровень активности. Шаг 5. Создайте условия для исцеления Ключевую роль в возникновении усталости могли сыграть нагрузки, с которыми вы сталкивались в прошлом, и в этом случае вам придется иметь дело с продолжающимся воздействием их последствий. Кроме того, возможно, в настоящее время ваше тело подвергается множеству новых нагрузок, что не позволяет ему создать условия, необходимые для поддержки процесса исцеления. Шаг 6. Войдите в состояние исцеления Чтобы исцелиться, необходимо находиться в состоянии исцеления. Как мы говорили в главе 8 и повторяли в главе 15, для этого обязательно нужно успокоить свою нервную систему. Иногда последствия данного шага могут оказаться весьма впечатляющими. В любом случае без него вы никогда не сможете добиться полного выздоровления. Шаг 7. Оптимизируйте пищеварение В главе 9 мы сфокусировали внимание на пищеварительной функции. Если у вас есть проблемы с расщеплением и усвоением пищи, митохондрии лишаются возможности нормально производить энергию. Мы рассмотрели ряд распространенных нарушений деятельности пищеварительной системы. Ключевую роль в их устранении может сыграть помощь квалифицированного специалиста. Шаг 8. Сбалансируйте уровень гормонов В главе 10 мы рассмотрели работу гормонов, уделив основное внимание функции надпочечников. Когда вы подвергаетесь воздействию стресса, надпочечники резко повышают активность. Кроме того, если митохондрии вырабатывают недостаточное количество энергии, надпочечники пытаются восполнить ее нехватку. Со временем все это вызывает усталость данных желез. В таких случаях возникает соблазн воспользоваться стимуляторами, чтобы поддержать нормальную жизнедеятельность, но в результате ситуация лишь усугубляется. Шаг 9. Поддержите иммунную систему В главе 11 мы исследовали иммунную функцию и я особо отметил, что усталость редко вызывается только вирусами. Кроме того, повышение нагрузки на иммунную систему приводит к значительному снижению уровня энергии. Мы с вами рассмотрели влияние вирусных инфекций, токсичной плесени, болезни Лайма и коинфекций. Если вы подозреваете, что на ваш организм воздействует какой-либо из этих факторов, то решающую роль в их устранении может сыграть обращение к опытному специалисту. Шаг 10. Определите свой базовый уровень и научитесь регулировать активность Когда в главах 13 и 14 мы с вами рассматривали вторую часть карты усталости, вы убедились в том, насколько важно научиться прислушиваться к своему телу, определять базовый уровень нагрузки и регулировать уровень активности. Кроме того, мы рассмотрели три этапа выздоровления. У вас может возникнуть соблазн пренебречь трудными шагами, которые я просил вас предпринять в этих главах, и надеяться на то, что устранение других проблем позволит вам вести прежний образ жизни. Боюсь, что подобные надежды окажутся тщетными. Вы просто не сможете заставить свое тело встать на путь выздоровления, пока не предоставите ему необходимый отдых. Суть всех наших с вами действий заключается не в том, чтобы устранить проблемы, возникшие в вашем теле, а в том, чтобы создать ему благоприятные условия для самоисцеления и оказать необходимую поддержку. Шаг 11. Оптимизируйте питание В главе 16 мы обсудили ключевые изменения, которые вы можете внести в свое питание, чтобы поддержать процесс выздоровления. Эти советы помогут вам оптимизировать пищеварение, рассмотренное нами в главе 9. И запомните, что речь идет не о достижении совершенства, а лишь о том, чтобы эти изменения были последовательными и стабильными. Шаг 12. Овладейте искусством плодотворного сотрудничества И наконец, в главе 17 мы говорили о том, как правильно искать практикующих специалистов и выстраивать проактивные терапевтические отношения. Выздоровление редко достигается только собственными силами, поэтому чем лучше вы научитесь поддерживать такие отношения, тем более эффективными они окажутся. Определите цели своего выздоровления С чего вы начнете осуществление своего 12-шагового плана? На мой взгляд, лучше всего начать с бесплатного сопутствующего курса, разработанного специально для этой книги — онлайн-доступ к нему можно получить по адресу www.alexhoward.com/fatigue. В него включены вдохновляющие истории выздоровления многих людей, получивших помощь в нашей клинике, аудиосеансы направляемой медитации и примерные планы питания. Кроме того, я настоятельно рекомендую вам перечитать главы 13 и 14. Точная оценка уровня вашей активности и определение этапа выздоровления, на котором вы находитесь, крайне важны для планирования следующих шагов. Помните, что действия, которые приносят пользу на одном этапе, могут ухудшить ситуацию, если будут применяться на других этапах. Если вам нужно произвести не одно изменение, вы можете сфокусироваться на нескольких целях одновременно. Как было отмечено в главе 12, посвященной правильному настрою, для продвижения по пути исцеления вам потребуются твердая решимость и сильная мотивация. Но как при этом не привести в действие паттерн достижения цели и не пытаться делать слишком много или действовать слишком быстро? Ответ на этот вопрос прост: ваши цели не должны быть связаны с объемом выполняемой нагрузки и со скоростью улучшения определенных симптомов. Дело в том, что стремление подстегнуть процесс, скорее всего, приведет к перенапряжению.