Причины абсолютного лимфоцитоза: ➠ хронический лимфолейкоз (пролиферативное (лат. proles потомство + ferre нести = разрастание ткани организма в результате новообразования (размножения) клеток) заболевание системы крови); ➠ хроническая лучевая болезнь; ➠ бронхиальная астма; ➠ тиреотоксикоз (повышение выработки гормонов щитовидной железы); ➠ некоторые инфекционные заболевания (коклюш, туберкулез); ➠ состояние после спленэктомии (после удаления селезенки); ➠ прием наркотиков. Причины абсолютной лимфопении: ➠ аномалии развития лимфоидной системы (при этом в костном мозге лимфоцитов вырабатывается недостаточно); ➠ ионизирующее облучение (иногда); ➠ иногда – пролиферативные заболевания системы крови (при лейкозах, миеломах, лимфосаркоме, саркоидозе, карциноме); ➠ аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка); О болезнь Кушинга и прием кортикостероидных препаратов; О некоторые формы туберкулеза (казеозная пневмония, милиарный туберкулез); ➠ синдром приобретенного иммунодефицита человека. Т-лимфоциты Это один из видов лимфоцитов. Наиболее дешевым и в то же время достаточно точным методом определения численности Т-лимфоцитов является метод розет-кообразования. Основан он на наличии сродства между рецептором CD2 Т-лимфоцитов и гликопротеинами (специфическими антигенами) мембраны эритроцита барана. При смешивании лимфоцитов (сыворотки исследуемой крови) с эритроцитами барана образуются фигуры, получившие названия розеток. Количество таких розеткообразующих клеток (Е-РОК) соответствует количеству Т-лимфоцитов, для которых характерно присутствие на поверхности CD2 антигена. В норме относительное содержание Т-лимфоцитов – 50–90 %, абсолютное содержание – 800—2500 кл/мкл, или 0,8×109—2,5×109 кл/л. Причины повышения содержания Т-лимфоцитов: ➠ заболевания лимфатической системы; ➠ реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) – разновидность аллергических реакций, осуществляемая за счет Т-клеток; примером ГЗТ служит аллергический дерматит; ➠ выздоровление от болезни, когда больной «идет на поправку»; ➠ туберкулез. Причины снижения содержания Т-лимфоцитов: ➠ бактериальные хронические инфекции; ➠ иммунодефициты; ➠ опухоли; ➠ туберкулез; ➠ стресс; ➠ травма; ➠ ожоги; ➠ кровоизлияния; ➠ некоторые формы аллергии; ➠ инфаркт. Т-хелперы Лимфоциты имеют свои разновидности – так называемые субпопуляции. Важными среди них являются так называемые Т-хелперы и Т-супрессоры. Чаще всего их определяют с помощью специальных моноклональных антител. Нормальным считается относительное содержание этих лимфоцитов в количестве 30–50 %, а абсолютное – 600—1600 кл/мкл, или 0,6×109—1,6×109 кл/л. Определять соотношение между Т-хелперами и Т-супрессорами можно в теофиллиновом тесте. Принцип метода заключается в том, что в присутствии вещества теофиллина Т-супрессоры теряют способность к Е-розеткообразованию. Такие клетки получили название теофиллинчувствительных (ТЧ). Так называемые теофиллинрезистентные, т. е. устойчивые к теофиллину клетки (ТР) в большинстве случаев содержат Т-хелперы. Показатель соотношения ТР/ТЧ в норме составляет 2,5–3,5. Причины повышения содержания Т-хелперов: ➠ инфекция; ➠ аллергия; ➠ аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты, гемолитическая анемия, аутоиммунные гломерулонефриты и др.). Причины снижения содержания Т-хелперов: ➠ иммунодефицитные состояния; ➠ СПИД; ➠ цитомегаловирусная инфекция. Определение состояния Т-хелперов и Т-супрессоров входит в иммунологическое исследование крови. Иммунологический анализ крови Иммунология – это наука об иммунитете, т. е. системе защитных функций организма. Она изучает механизмы реагирования организма на чужеродные факторы. В эти механизмы включаются молекулярные, клеточные, генетические системы. Все органы и клетки, стоящие на страже организма, составляют единое целое и называются иммунной системой организма. Иммунологический анализ крови позволяет определить состояние общего иммунитета организма – его иммунный статус. Кроме того, он включает в себя исследование локального (местного) иммунитета. Заметим, что такой анализ назначают далеко не всем пациентам, а лишь имеющим к нему определенные показания. Проверить иммунитет очень желательно в случаях, когда у человека имеются: ➠ хронические заболевания органов дыхания; ➠ грибковые и вирусные поражения кожи и слизистых оболочек; ➠ простудные заболевания более 6 раз в год у детей и более 4 раз – у взрослых; ➠ хронические болезни системы пищеварения;