• Грипп в первую очередь поражает нервную систему, для него характерен сильный озноб, головная боль, боль при движении глаз и поворотах шеи, светобоязнь, боль в мышцах всего тела. При этом соплей, конъюнктивита и влажного кашля нет. Насморк может появиться как осложнение на 3–4-й день болезни. • ОРВИ начинается с соплей, боли в горле, сухого кашля, постепенно переходящего во влажный. • При ОРВИ может быть дискомфорт в глазах, вызванный присоединением бактериальной инфекции, либо вирусный конъюнктивит может сопровождать аденовирус. • Грипп может сопровождаться бессонницей, психоэмоциональными расстройствами, повышенная утомляемость сохраняется еще несколько недель после болезни. • При ОРВИ головная боль обычно связана с осложнениями – синуситами. • Головную боль при гриппе трудно переносить без противовоспалительных препаратов. Лечение Надеюсь, теперь вы сможете отличить грипп от ОРВИ и не будете покупать дорогостоящие противовирусные препараты от гриппа, когда у вашего ребенка ОРВИ. «Но как же тогда лечить ОРВИ? – спросите вы. – Ведь это тоже вирус!» Давайте для начала обозначим основные симптомы ОРВИ, и дальше я для каждого симптома опишу лечение. Итак, симптомы: • температура; • сопли (о них уже была глава выше); • боль в горле; • кашель. Температура Вообще у меня есть четкое убеждение, что очень во многих случаях справиться с высокой температурой можно только одним обильным выпаиванием чистой водой. Только, к сожалению, это не всем удается, в том числе потому, что детей изначально не приучают пить воду. Несладкий компот в принципе лучше, чем ничего, но тем не менее я рекомендую именно воду. У детей для снижения температуры применяются два препарата: ибупрофен и парацетамол. Пожалуйста, не используйте аспирин, анальгин или препарат «два в одном» – парацетамол и ибупрофен. Эти препараты могут привести к серьезным осложнениям в детском возрасте. Наверняка многие из вас чувствовали себя плохими родителями, когда у ребенка поднималась температура. И в случае, если дали жаропонижающее (это снижает выработку защиты от вирусов и бактерий), и в случае, если не дали, – ребенка «предали» и подвергли страданиям. На высокую температуру ребенок может реагировать по-разному. Кто-то бегает и играет при температуре 39 °С, кто-то лежит, как тряпочка, и еле дышит при 38 °С, а у кого-то есть риск фебрильных судорог. Насчет того, что является провоцирующим фактором (высокая температура или скорость ее повышения) при фебрильных судорогах, ведутся споры. Тем не менее, если у ребенка уже были подобные эпизоды, температуру выше 38,5 °С, а в некоторых случаях и 38 °С, лучше снижать. 38 Что же такое фебрильные судороги? Главное, нужно понять, что это в большинстве случаев неопасно, хотя и выглядит страшно, и пройдет со временем. Фебрильные судороги – непроизвольные сокращения мышц, возникающие у детей от 6 месяцев до 5 лет на фоне повышения температуры. Они бывают двух типов: • неосложненные – менее 15 минут, генерализованные (во всем теле), с потерей сознания, в первые 24 часа от начала лихорадки, при отсутствии инфекции нервной системы и проблем обмена веществ (например, обезвоживание, снижение сахара в крови); • осложненные – приступ более 15 минут, судороги в отдельных частях тела, повторяются несколько раз в течение суток. В этом случае требуется более тщательное обследование ребенка на предмет травм и инфекций центральной нервной системы (менингиты, энцефалиты). Что еще нужно знать о фебрильных судорогах? • Фебрильные судороги не являются эпилепсией. Повторяющиеся фебрильные судороги не могут спровоцировать заболевание эпилепсией. Эпилепсия либо есть, либо ее нет. • Фебрильные судороги могут передаваться по наследству как тип реакции нервной системы либо наблюдаются у детей, перенесших гипоксию внутриутробно или в родах. • Фебрильные судороги «перерастают». • Неосложненные фебрильные судороги чаще всего БЕЗОПАСНЫ для ребенка (если это не эпилептический статус, то есть судороги не прекращаются, последствие менингита, энцефалита или травмы). • При фебрильных судорогах ВСЕГДА стоит вызвать врача. • Фебрильные судороги в большинстве случаев НЕ требуют лечения, кроме жаропонижающих средств и обтирания влажной губкой. • Фебрильные судороги НЕ требуют назначения курсов противосудорожных средств после возникновения приступа. • Считается, что после эпизода фебрильных судорог ЭЭГ не требуется. Но тем не менее лучше перестраховаться и сделать ночной мониторинг ЭЭГ длительностью 7–10 часов. Помощь в домашних условиях • Положите ребенка на бок для предотвращения попадания в дыхательные пути рвотных масс, слюны. • Обеспечьте защиту от травм: не давайте упасть с возвышения, удариться об угол.