Фиксировать и выпрямлять конечности нельзя!!! • Пытаться засунуть ложку или другой предмет, разжимать челюсти, поить, делать искусственное дыхание во время приступа ЗАПРЕЩЕНО!!! • К приезду врача запомните, как выглядел приступ: все тело или одна группа мышц, потеря или наличие сознания, сколько длился приступ, была ли возможность отравления или обезвоживания. Как рассчитать количество жаропонижающего «Что тут сложного? Есть же инструкция», – скажете вы. А в том и сложность, что в наших российских инструкциях расчет лекарств ведется не в миллилитрах на килограмм массы тела, а исходя из возраста. Однако не факт, что в 9 месяцев ребенок будет весить от 7 до 9 кг. А там, где указан вес, указаны значения от и до, а количество миллилитров для них одно и то же. Например, на 7–9 кг полагается 2,5 мл лекарства, но на самом деле это не правильно, для ребенка массой 9 кг нужно вовсе не 2,5 мл, а 4,5 мл. И что потом удивляться, что не работает препарат? Сейчас я научу вас, как рассчитать верную разовую дозу жаропонижающего для ребенка. При расчете нужно ориентироваться на верхнюю границу разовой дозы. Ибупрофен встречается в аптеках под разными названиями и в разных дозировках: • 100 мг в 5 мл; • 200 мг в 5 мл. Разовая доза – 5–10 мг/кг. Суточная доза – не более 20 мг/кг. 39 Парацетамол бывает в следующих дозировках: • 120 мг в 5 мл; • 125 мг в 5 мл; • 150 мг в 5 мл; • 160 мг в 5 мл; • 200 мг в 5 мл; • 250 мг в 5 мл. Разовая доза – 10–15 мг/кг. Суточная доза – не более 60 мг/кг. Пример расчета: Берем упаковку ибупрофена с дозировкой 100 мг в 5 мл и читаем, что для 6–12 месяцев (как указано, это 7–9 кг) предлагается разовая доза в 2,5 мл, а максимальная суточная – 7,5 мл. А мы берем и пересчитываем. Если ребенок весит 7 кг, то ему полагается: Верхняя граница разовой дозы × масса тела = 10 мг/кг × 7 кг = 70 мг. Пересчитываем на миллилитры: 100 мг = 5 мл. 70 мг = 3,5 мл. Итак, разовая доза для малыша массой 7 кг – 3,5 мл. Если ребенок весит 9 кг, то: 10 мг/кг × 9 кг = 90 мг. 100 мг = 5 мл. 90 мг = 4,5 мл. Так что видите, разница по миллилитрам может быть существенной и по возрасту никак нельзя ориентироваться. Для препаратов парацетамола расчет аналогичный. Не забывайте смотреть указанную на упаковке максимальную суточную дозу. Разовую дозу в зависимости от препарата можно повторять каждые 6–8 часов. Лайфхаки Часто проблема заключается в том, что вы просто не можете дать ребенку лекарство. Прохор, например, принципиально не пьет жаропонижающих сиропов и суспензий и орет, что его хотят отравить. Когда не умел говорить, просто молча выплевывал. Поэтому, если есть такая проблема, выбирайте другие доступные формы, например свечку в попу, таблетки (если возраст позволяет) или в крайнем случае уколы. Свечам в попе мой сын всегда радовался почему-то. Учтите, что меньший объем дать всегда проще, поэтому лучше покупать концентрированные жидкие препараты (форте). Если ребенок отказывается пить, но вы настроены решительно, вливайте лекарство за щеку понемногу, не все сразу (так проще выплюнуть), и не засовывайте шприц-дозатор вглубь за язык. Вы можете случайно нажать на корень языка, и ребенка стошнит лекарством. Для аллергиков лучше выбирать препараты в свечах, а если в виде сиропов или суспензий, то без ароматизаторов и красителей. Обязательно встряхивайте суспензию перед применением, так как активное вещество в ней может оседать на дно. Если забыли, на надо потом жаловаться, что препарат не работает. Грейте шприц-дозатор в ладонях, чтобы он действовал быстрее, если вы достали лекарство из холодильника. В любом случае снижение температуры после приема препарата происходит не быстро, а через 40-120 минут, многое зависит от того, как давно ел ребенок. Если эффекта от одного из действующих веществ нет, можно чередовать с другим через 1,5–2 часа, но ни в коем случае не применяйте их вместе, это усилит нагрузку на печень и почки ребенка.