Фото 92а Фото 92б 4-е упражнение И.П. Лежа на животе, передней поверхностью бедра на валике, нога согнута, другая нога на полу, головой к неподвижной опоре. Один конец тренажера закреплен на нижней 1/3 голени (или стопе), другой закреплен к неподвижной опоре (дверь, диван и проч.) за нижнюю ее часть. Разгибание ноги до прямой линии. Каждой ногой по 15–20 повторений (фото 93 а, б). Фото 93а Фото 93б 5-е упражнение И.П. Стоя у неподвижной опоры. Поставить прямую ногу на впереди стоящую неподвижную опору любой высоты (например, на стул), стопа упирается в край, другая нога максимально выпрямлена назад, стопа развернута перпендикулярно к впереди стоящей стопе. Одна рука на бедре, другая на поясе. Фото 94а Фото 94б Стараться сделать глубокий выпад к стоящей на стуле ноге, согнув последнюю в коленном суставе. Не спеша сгибать и разгибать впереди стоящую на стуле ногу, с каждым последующим движением увеличивая его амплитуду (фото 94 а, б, в, г). Можно выполнять движение с фиксацией в точке максимального растяжения на 5-10 секунд. Повторить, сменив расположение ног. Фото 94в Фото 94 г Ревматоидный артрит РА – аутоиммунное заболевание, при котором воспаляются симметричные суставы, в первую очередь кистей и стоп, что сопровождается их опуханием, болями и часто заканчивается разрушением внутренних структур сустава. По каким-то причинам иммунная система начинает реагировать на собственные ткани организма и вырабатывать атакующие их патологические антитела (аутоантитела). То есть иммунная система начинает функционировать неправильно, воспринимает ткани своего организма как чужие и атакует их. Например, злоупотребление антибиотиками при повышении температуры тела, при вирусных заболеваниях (ОРВИ, грипп), – этим особенно грешат родители, избыточной радиации, как солнечной, так и физиотерапевтической (электрофорез). Есть и генетическая предрасположенность. Женщины страдают в 2–3 раза чаще мужчин. При этой болезни иммунная система атакует ткань, выстилающую внутреннюю поверхность суставов. В результате хрящи, кости и связки сустава разрушаются, и в суставе образуется рубцовая ткань, и происходят необратимые изменения. Воспаление может развиваться также и в других тканях организма. Обычно в воспалительный процесс вовлекаются и мышцы, а иногда и оболочки, которые окружают сердце (перикард), легкие (плевра) и даже мозг. Иногда бывают такие сочетания симптомов, что невозможно поставить диагноз конкретного заболевания соединительной ткани. Чаще всего эти болезни сопровождаются анемией (снижением содержания эритроцитов в крови или содержащегося в них гемоглобина – белка, переносящего кислород). При этом в анализах крови определяется увеличение скорости оседания эритроцитов. У больных ревматоидным артритом обнаруживаются антитела, называемые ревматоидным фактором. Но ревматоидный фактор может выявляться и при некоторых других заболеваниях. И даже лабораторные исследования не всегда позволяют поставить точный диагноз. Обычно выделяют четыре основных симптома, при наличии которых вероятность ревматоидного артрита высока. А именно: 1. Тугоподвижность суставов утром, которая продолжается в течение 1 часа и более, в течение по крайней мере 6 недель. 2. Воспаление (артрит) трех или большего количества суставов (продолжающееся по крайней мере 6 недель). 3. Артрит суставов кисти руки, запястья или суставов пальцев (по крайней мере в течение 6 недель). 4. Ревматоидный фактор в крови. 5. Характерные изменения на рентгенограмме. В ортодоксальной (общепринятой) практике лечение ревматоидного артрита проходит по пути применения лекарственных препаратов от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, аспирина, ибупрофена, которые применяются в так называемых легких формах или при внезапных обострениях. Но, как показывает практика, подобный подход к лечению ревматоидного артрита заканчивается назначением лекарств длительного действия – кортикостероидов и иммунодепрессантов. Хотелось бы обратить внимание, особенно родителей и тех взрослых людей, которые бездумно идут на поводу врачей, назначающих более сильные лекарства, на тяжелые побочные эффекты, особенно если эти лекарства применяются в высоких дозах или в течение длительного времени. Так, у кортикостероидов, обладающих, казалось бы, мощным противовоспалительным действием и, в частности, преднизолона, так называемый эффект происходит лишь при кратковременном использовании и со временем перестает оказывать эффект, а ревматоидный артрит – заболевание хроническое. Основными побочными эффектами при использовании кортикостероидов являются: • истончения кожи со склонностью к образованию кровоподтеков, • остеопороз (ломкость костей и травмоопасность крупных сухожилий – ахилловы сухожилия, плечевого сустава и др.), • повышение уровня сахара в крови и развитие катаракты, • повышение артериального давления, • развитие контрактур в суставах (запястья, пальцев, то есть необратимая скованность, скрюченность). Особенно печальны случаи контрактур не только мелких, но и крупных суставов и позвоночника у детей. При использовании иммунодепрессанты (метотрексат, азатиоприн, циклофосфамид) подавляют воспаление, заменяя кортикостероиды. Однако побочные явления не менее, а может, и более тяжелые. Здесь и поражения печени, воспаление легких, повышение восприимчивости к инфекции (снижение иммунитета), подавление кроветворения в костном мозге, кровотечение из мочевого пузыря, развитие злокачественных опухолей. Операции по замене суставов, замыканию суставов, сращению позвонков в шейном отделе позвоночника, к которым рано или поздно обращаются больные, – крайняя форма, редко приносящая ожидаемый эффект. Так что делать, если суставы воспалились, отекли, и все это сопровождается болями и страданиями. Обычные меры с применением ЛФК, физиотерапии резко ограничены в своем действии. Поэтому необходимо проанализировать возможные причины (см. выше), исключить их и по возможности обратиться к технически более простым, но одновременно сложным видам лечения. Например, к траволечению (см. ниже), но в этом способе необходимо правильно собирать травы, корни лечебных растений и применять их совместно с методикой современной кинезитерапии. Тренажеры МТБ (многофункциональный тренажер Бубновского) позволяют активировать суставы в декомпрессионном режиме, то есть упражнения без контакта суставных поверхностей, что невозможно при использовании общепринятой ЛФК. Медицинская практика автора сталкивается, как правило, с запущенными случаями ревматоидного артрита, то есть после длительного применения НПВС, кортикостероидов и иммунодепрессантов. Удается приостановить развитие болезни и даже улучшить качество жизни, но имеющиеся контрактуры не позволяют выполнять полную программу по кинезитерапии. Но самое главное в кинезитерапии – отсутствие каких-либо побочных эффектов и создается профилактика осложнений (см. выше). Этот успех кинезитерапии продиктован правильной, с точки зрения патологической физиологии, трактовкой природы воспалительных заболеваний суставов. В общепринятой врачебной практике принято облегчать страдания назначением быстродействующих средств, не затрагивая сил больного. Так учат – облегчить, а не вылечить. Это стандарты, возразить которым может только сам больной. Лекарства – наименее важный элемент в комплексе лечебных мероприятий[24]. Попробуем разобраться: С одной стороны, ригидное мышление некоторых врачей, не способных выйти за пределы штампов и кем-то придуманных стандартов. С другой стороны, абсолютная индифферентность, безразличие и леность того же ума больных или родителей больных детей, не интересующихся побочными эффектами от назначаемых им или их детям сильнодействующих лекарств, приносящих страдание и разрушение организма в целом, а не только в отдельно взятом суставе, который, в конце концов, можно заменить. Страдание, депрессия и медленное тягостное умирание организма – вот результат кортикостероидов и иммунодепрессантов! И эти препараты считают достижением «современной» медицины. Неужели нет выхода?! Есть, конечно. Но для этого необходимо преодолеть леность не только ума, но и тела, как правило, физически детренированного и неподъемного. Если вы снова перечитаете вышеперечисленные причины ревматоидного артрита, то основополагающей причиной являются аутоиммунные процессы, то есть сбой иммунитета, в результате которого иммунитет стал работать против организма своего пребывания. И этот процесс также происходит незаметно для этого организма, который при малейшем сбое в здоровье – ОРЗ, грипп, ангина, ларингит, бронхит – насыщается лекарственными, также общепринятыми препаратами, якобы оказывающими лечебный эффект, например, быстрое снижение температуры, а на самом деле не дающими сработать иммунитету и защитить этот организм. И вот болезнь… Температура, то есть гипертермия, 39 °C. Иммунитет включается уже при температуре тела выше 37,2 °C. Но человек, то есть больной, обращается к медицинской помощи, особенно в тех случаях, когда болеет ребенок. Паника, страх, мозги выключаются. Приезжает скорая помощь, выписывается рецепт в аптеку для приобретения либо жаропонижающих, либо… антибиотиков (без посева, то есть без подбора). Иммунитет не знает, с чем бороться, и нападает либо на суставные хрящи, либо на сосуды, либо на сердечные клапаны (тот же аспирин). Вот вам и аутоиммунная реакция. Но внешней реакции, то есть скрюченных пальцев и раздувшихся суставов, еще не появляется. И в случае повторной болезни, связанной с гипертермией, больной идет тем же путем – аптека, таблетка, покой под одеялом. В народе есть поговорка: если лечить грипп таблетками, он пройдет через 7 дней, если не лечить – сам пройдет через неделю. Только хочется добавить: в первом случае возможны побочные эффекты, во втором – нет, так как во втором случае включается иммунитет, работающий против конкретного врага – антигена. Любое повышение температуры – это своего рода тренировка для иммунной системы организма. Каждый человек, несмотря на хорошее здоровье, должен раз в году, хотя бы три дня, поболеть. Это необходимо для иммунитета. И температура при этом может быть очень высокой – до 40 °C. Сердцебиение, страх за жизнь, слабость – это сопровождение болезни. Но гипотермию, то есть снижение температуры тела, желательно достигать естественными методами, постепенно, градус за градусом, а не химическим ударом с резким понижением температуры тела, что и приводит не только к сбою как работы иммунной системы, так и общей саморегуляции организма – мозг не управляет телом и не понимает его, так как сигналы тела до мозга не доходят «благодаря» лекарственной блокаде.