3) выполнять упражнения, тренирующие мышцы и связки стопы, простейшим из которых является подъем на носки и опускание пятки, стоя на краю ступеньки; 4) ходить в специальной обуви, подошва которой представляет «пресс-папье», перекатывающуюся с пятки на носок. Такую обувь можно найти в спортивном магазине в отделении «обувь». В случае деформации стопы, когда большой палец смещает промежуточные пальцы и даже располагается над вторым пальцем – hallux valgus, коррекция возможна только хирургическим путем. Это касается и артроза большого пальца. И наконец: женщины, которые много ходят на высоких каблуках, должны выполнять профилактический самомассаж стопы до и после надевания обуви. Придя домой, следует опускать стопы на несколько секунд в тазик с ледяной водой или подставлять их под струю холодной воды с последующим растиранием их жестким полотенцем. Что касается артроза голеностопного сустава, то при деформирующем артрозе, то есть деформации, отеке и невозможности вращать стопой, – следует обратиться к хирургам. При артрите голеностопного сустава, когда есть боль и хромота при ходьбе, отечность, но сустав вращается, и на рентгеновском снимке суставная щель просматривается – выполняйте упражнения (см. выше) и обязательно делайте ледяные ванночки на несколько (5-10) секунд (!), а не минут. Наберитесь терпения. Первые дни (недели) упражнения выполняются через болевые ощущения, которые прекрасно снимаются теми же холодными ванночками или струей холодной воды из крана. Пяточные шпоры, подагра – это уже обменные болезни или, как говорят в народе, отложение солей. Научитесь больше пить воды. И если пяточные шпоры можно преодолевать: ходьба, ходьба и еще раз ходьба по камням, по росе, по воде, по песку (см. выше); то подагра – это уже необратимые обменные изменения организма (и не только в стопе), выбраться из которых достаточно сложно. Рекомендации по питанию при подагре: • Избегать употребление соленых, копченых и жареных продуктов. • Забыть про алкоголь и курение. • Пища простая, белково-овощная с обильным употреблением воды. • Баня, сауна, периодическое (раз в неделю) 24-часовое голодание и, безусловно, упражнения для стопы и для ног в целом (самое простое – приседать, держась за неподвижную опору, по 10–20 раз сериями от 5 до 50 в день, ежедневно). Для профилактики плоскостопия ребенку до 6–8 месяцев необходимо делать массаж подошвы. Как только он начал двигаться, надо создавать ему условия для того, чтобы он начал прыгать в домашнем детском уголке, на батуте, взявшись руками за кольца или трапецию. Детям обычно очень нравится прыгать. То есть прыжковая программа для детей в возрасте до 2–3 лет должна включать в себя прыжки на маленьких батутах, бег босиком по песку, по камням, что способствует достаточно хорошему развитию мышц подошвы, предотвращая плоскостопие. Плоскостопие – это недостаточное развитие продольно-поперечных мышц стопы, которые как раз и должны создавать арку и своды стопы (рис. 10). Надо стараться, чтобы ребенок ходил и на носочках, и на пяточках. Ортопедическая обувь с жесткой подошвой – это протезы для мышц. Считается, что она способствует развитию стопы, но она лишь фиксирует стопу и не дает развиваться ее мышцам. Рис. 10 Лучшая профилактика плоскостопия у детей – это хождение босиком столько, сколько можно: на пляже по камням, в деревне. Пусть ребенок бегает, пусть у него раздражаются мышцы стопы. Они же сокращаются при беге по камням – значит, развиваются. В условиях города необходимо хотя бы дома ходить босиком и заниматься на домашнем тренажере. А ноги можно и помыть, если кого-то смущают грязные ноги ребенка. Если ребенок замерзнет, стопа покраснеет, а если ребенок стал икать и стопы стали очень холодными, тогда, конечно, надо надеть на ноги сухие носочки, какую-то обувь на несколько минут. Как только ноги согреются, он сам скинет эту «одежду» с ног. У меня дети никогда не носили тапочки и обувь дома, все это разбрасывалось, выбрасывалось, и для них наиболее естественно было ходить босиком. И второе – надо приучать детей после босоногой беготни по дому ополаскивать ноги перед сном холодной водой. Ну, и третье – массаж. Очень хорошо, чтобы ребенок катал босой ногой мячики типа теннисного и всякие другие подходящие для этого предметы: круглые палки, массажеры и т. п. Можно смело говорить, что до 8-10 лет профилактика плоскостопия должна являться одним из главных направлений в физическом воспитании ребенка. И прыжки через скакалку, бег, подвижные игры – это необходимый арсенал такого воспитания. Плоскостопие влияет именно на формирование суставов. В будущем – это артрозы колена, это боли в спине, это головные боли. Плоскостопие в зрелом возрасте исправить нельзя, так как стопа уже сформирована, разве что с помощью хирургической коррекции (реконструкции), но восстановить относительную силу мышц стопы, которая будет компенсировать это плоскостопие, то есть избавиться при помощи этих упражнений от болей в суставах, в спине вполне возможно. Носить ортопедические стельки, которые способствуют атрофии мышц стопы, – значит ухудшать общее состояние вплоть до невозможности передвижения. Простатит Простатит – воспаление предстательной железы. К наружным органам мужской половой (репродуктивной) системы относятся половой член, мошонка, яички. Внутренние половые органы включают мочеиспускательный канал (уретру), предстательную железу (простату), семенные пузырьки и семявыводящие протоки. Сперматозоиды содержат гены мужчины, они образуются в яичках и сохраняются в семенных пузырьках. Во время семяизвержения сперматозоиды переносятся в составе семенной жидкости через семявыводящий проток и эрегированный половой член. Источник инфекции, вызывающей простатит, обычно не удается определить, но болезнь сопровождается болью в промежности (область между половым членом и задним проходом) и нижней части спины, ознобом и повышением температуры тела. При этом возникают частые и настойчивые позывы к мочеиспусканию, а в моче может появляться кровь. Из-за подобных болей может развиваться импотенция, то есть нарушение эректильной функции. Простата находится сразу под дном мочевого пузыря, на мочеполовой диафрагме, окружая начальную часть мочеиспускательного канала – ту, в которую открываются семявыводящие протоки и семенные пузырьки. Простата является одновременно и железистым, и мышечным органом. Благодаря сочетанию разветвленных желез и многочисленных расходящихся прослоек, срез простаты выглядит как лист некоего экзотического растения. Железы простаты являются альвеолярно-трубчатыми, то есть имеют выводные протоки, которые в свою очередь открываются в мочеиспускательный канал, в начало той его части, которая проходит внутри полового члена. Принято считать, что с возрастом (после 50–60 лет) железы простаты начинают атрофироваться, а соединительная ткань стромы, наоборот, начинает разрастаться. В связи с этим в просвете концевых отделов и протоков накапливаются конкреции – слоистые тела, включающие остатки разрушенных эпителиоцитов (клетки эпителия, выстилающие поверхность сосудов и формирующие железы), а также компоненты секрета желез и минеральные вещества (например, фосфат кальция). Таким образом, простата, представляющая паренхиматозный, мышечно-железистый орган, в котором присутствуют два основных элемента – многочисленные железы (общим числом 30–50) и мышечно-эластическая строма, расходящаяся от центра простаты прослойками, разделяющими орган на дольки, так же страдает от «засорения» своих протоков, как, например, молочная железа у женщин. Все протоки в конце концов засоряются, если их не «промывают». Не будем рассматривать инфекционные причины, к которым можно отнести и венерические заболевания. Эти проблемы научились решать быстро. Но вот как быть 50-60-летним мужчинам с частыми позывами к мочеиспусканию? И в этом аспекте решения проблемы простатита надо в очередной раз обратиться к анатомии человека, а точнее – месту расположения простаты в организме человека! Здесь сразу бросается в глаза мышечная ткань, окружающая этот орган. Это мышцы и фасции тазового дна и живота! Передняя и боковая стенки брюшной полости образованы тремя парными широкими мышцами живота, формирующими брюшной пресс. Сама брюшная полость находится под диафрагмой (это надо учесть, рассматривая впоследствии диафрагму как помпу, качающую кровь от ног к сердцу). В состав задней стенки брюшной полости входят поясничный отдел позвоночника, а также парные большая поясничная и квадратная мышцы поясницы (один из симптомов простатита – боль в нижней части спины!). Нижнюю стенку образуют подвздошные кости, мышцы диафрагмы таза и мочеполовой диафрагмы. Внимание! Простата находится на мочеполовой диафрагме! В полости живота выделяют собственно брюшную полость и полость таза. На уровне пограничной линии таза брюшная полость переходит в полость малого таза. Стенками последней служат: сзади передняя поверхность крестца с грушевидными мышцами, спереди и с боков – тазовые кости с внутренними запирательными мышцами, снизу – диафрагма таза и мочеполовая диафрагма. В этом самом малом тазу и находится, как в крепости, простата, жизнедеятельность которой (кровообращение) целиком зависит от окружающих мышц, которые должны постоянно работать, чтобы не было застоя в протоках этого мужского органа. Это мышца, поднимающая задний проход, внутренняя запирательная мышца, гребешковая и приводящая мышцы, портняжная мышца, прямая бедренная мышца, напрягатель широкой фасции подвздошно-поясничной мышцы, наружная запирательная мышца, большая ягодичная мышца, глубокая поперечная промежностная мышца, внутренний и наружный сжиматели заднего прохода, большая поясничная мышца, квадратная поясничная мышца, подвздошная мышца, поперечная мышца живота, прямая мышца живота. Не надо их запоминать. Надо знать, что именно в этих мышцах проходят артерии, нервы, лимфатические сосуды, которые доставляют питание не только внутренним органам, суставам и позвоночнику (поясничный отдел), но и простате, которая находится внутри этих мышечных масс и получает от них питание, если мышцы регулярно выполняют свою насосную функцию. Если мышцы живота, спины и промежности работают недостаточно, они постепенно (к 50–60 годам) атрофируются, способствуя атрофии желез простаты и засорению ее протоков. Накопление жидкости в протоках и приводит к воспалительным реакциям, отекам и болям в промежности, спине и частым позывам к мочеиспусканию, так как воспаление – это не переохлаждение, как считают многие урологи, а застой в мышцах малого таза, далее – ранняя импотенция. Итак, что делать в качестве профилактики простатита или избавления от него без использования малоэффективных лекарственных средств. Комплекс упражнений для профилактики простатита 1-е упражнение И.П. Сидя боком к неподвижной опоре на расстоянии 2,5–3 м (допускается И. П. лежа на спине), «рабочая» нога (с тренажером) отведена максимально в сторону, то есть резиновый амортизатор должен быть в натянутом состоянии. Другая нога зафиксирована за любой неподвижный предмет. Приведение (аддукция) рабочей ноги к зафиксированной на выдохе «Хаа» (15–20 повторений). То же самое другой ногой (см. фото 90 а, б, в). Фото 90а Фото 90б Фото 90в 2-е упражнение И.П. Сидя боком к неподвижной опоре (допускается И. П. лежа на спине), тренажер фиксируется на дальней от неподвижной опоры ноге. Отведение (абдукция) «рабочей» ноги на выдохе «Хаа» максимально в сторону. 15–20 повторений. То же самое другой ногой (см. фото 91 а, б). Фото 91а Фото 91б 3-е упражнение И.П. Лежа передней поверхностью бедра на валике; другая нога на полу, ногами к неподвижной опоре. Один конец тренажера закреплен на нижней трети голени (или на стопе), другой прикреплен к неподвижной опоре (дверь, диван и проч.) за нижнюю ее часть. Сгибание/тяга голени к бедру. Каждой ногой по 15–20 повторений (см. фото 92 а, б).