1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Посттравматический стыд/неверное мнение о себе. Посттравматический стыд возникает тогда, когда вы чувствуете собственную ничтожность и даже ненависть к себе после травматического опыта. Психологическая травма может сильно поменять наше мировоззрение и привести к искажению нашего представления о себе. Мы считаем нашу душевную рану следствием нашего изначального травматического опыта – то есть реальным фактом, но на самом деле она является нашим внутренним убеждением, которое вселяет в нас неуверенность в результате травматического события. Такие убеждения снижают нашу самооценку и причиняют боль, превращаясь в незаживающие язвы. Часто восстановление после травмы проходит особенно тяжело из-за того, что мы стараемся избавиться от влияния самого травматического события, забывая о лежащем в его основе ложном убеждении о самих себе или окружающем мире, в которое мы продолжаем верить. Подобное чувство ничтожности и ненависти к себе способно привести к продолжающимся циклам травматических событий и жестокого обращения, неверным моделям поведения и принятию ошибочных решений. Люди, испытывающие посттравматический стыд и не способные адекватно оценить самих себя, часто боятся, что их ждет наказание за неправильные поступки – даже более сильное, чем то, которому их уже подвергли до этого. Они считают, что недостойны лучшей жизни, и постоянно чувствуют свою ущербность и непривлекательность. Слабо Сильно 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Посттравматическое самоистязание и саморазрушение. Часто посттравматическое самоистязание выражается в том, что человек наносит себе увечья: ранит и обжигает сам себя, выдергивает на себе волосы или наносит себе другие виды травм. Оно также может принимать менее очевидные формы, такие как пищевые расстройства, злоупотребление алкоголем и наркотиками, отказ принимать выписанные лекарства, пренебрежение к себе, чрезмерный перфекционизм, постановка невыполнимых задач и т. д. Любой вид поведения, направленный на саморазрушение (физическое, эмоциональное или психологическое), является самоистязанием. Сюда можно отнести и те виды сексуального поведения, которые связаны с насилием, так как они тоже причиняют человеку физические или эмоциональные страдания. Люди, подвергающие себя сексуальному самоистязанию, могут испытывать стыд от того, что их возбуждают боль, унижение и плохое обращение с ними, а также сексуальное насилие. Слабо Сильно 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Недоверчивость/бегство от реальности. Бегство от реальности представляет собой усилия по предотвращению определенных ситуаций, которые могут привести к возвращению посттравматических реакций. Человек тратит много времени и сил, избегая воспоминаний, мыслей, чувств, людей и мест, связанных со старым травматическим событием. Подобное бегство может также включать в себя отстраненность от реальности и снижение интереса к определенным занятиям. В результате у человека развивается глобальное чувство недоверчивости к окружающим, которое ведет к изоляции и поведению, направленному на самоуспокоение, – то есть к самоистязанию и формированию различных зависимостей. Люди, склонные к такому недоверию или бегущие от реальности, часто скрывают информацию о себе, не любят демонстрировать свои эмоции, а также сторонятся других людей и публичных мест. Слабо Сильно 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Реакции, связанные с посттравматическим синдромом. Наиболее распространенными посттравматическими реакциями являются те, в ходе которых человек снова переживает травматические события, произошедшие с ним ранее. Эти реакции включают в себя внезапные приступы паники и тревожности, ночные кошмары, бессонницу, потливость, расстройство желудка и проблемы с приемом пищи, раздражительность, приступы гнева, нарушение концентрации, а также трудности с испытыванием положительных эмоций. Людей, подверженных реакциям, связанным с посттравматическим синдромом, часто посещают внезапные и яркие воспоминания о пережитых неприятных событиях. Кроме того, они легко пугаются громких звуков и резких движений, а также не могут перестать думать о своем абьюзере. Слабо Сильно 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Чрезмерно рискованное поведение. Речь идет о поведении, которое может иметь негативные и непредсказуемые последствия, а также связано с употреблением алкоголя и запрещенных препаратов, беспорядочными половыми связями и ситуациями, в которых человек принимает более рискованное решение вместо более адекватного. В результате у него формируется повторяющаяся модель поведения, заключающаяся в стремлении к занятиям, в которых присутствует некая опасность. Люди, склонные к чрезмерно рискованному поведению, обычно любят «ходить по краю», общаться с ненадежными людьми, стремятся к опасным занятиям и испытывают эйфорию, когда подвергают себя риску. Слабо Сильно 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Употребление психоактивных веществ. Пережив психологическую травму, многие люди прибегают к наркотикам и алкоголю, чтобы заглушить боль либо обрести некий смысл или контроль над своей жизнью. На какое-то время употребление подобных веществ может помочь абстрагироваться от тревожных, а иногда и разрушающих последствий травмы. Люди, злоупотребляющие наркотиками и алкоголем, стремятся побороть свою травму или убежать от реальности. Попадая в особенно сложную ситуацию, они, как правило, увеличивают свою обычную дозу. Слабо Сильно 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Нарушения пищевого поведения. К этим нарушениям относятся расстройства поведения, связанные с приемом пищи. Они могут влиять на здоровье и физическое развитие человека, но не всегда отражаются на его внешности. Речь идет о компульсивном переедании, чрезмерной страсти к еде и избыточном весе, либо наоборот отказе от еды и принудительном очищении желудка. Часто подобная зацикленность на еде вызвана желанием заглушить неприятные и болезненные эмоции. Люди с нарушениями пищевого поведения испытывают нездоровую страсть к еде и продуктам, постоянно что-то жуют, стремясь убежать от своих проблем, либо без конца садятся на различные диеты. Слабо Сильно 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Чрезмерное возбуждение/подавление эмоций. Пережитая психологическая травма может повлиять на способность человека контролировать свои чувства и управлять эмоциями, что приводит к тому, что он часто испытывает гипер– или гиповозбуждение, а также начинает подавлять свои эмоции. Степень его возбуждения может быстро меняться, что отражается на его мышлении и поведении. Подобные пограничные состояния вызваны тем, что мозг каждый раз переходит в режим гипер– или гиповозбуждения, когда видит некую угрозу. Во время таких состояний человеку трудно запустить мыслительный процесс, в результате чего ему не удается сформулировать связные мысли. Когда человек, переживший эмоциональную травму, находится в состоянии гипервозбуждения, он испытывает гнев или ярость. В состоянии гиповозбуждения он, наоборот, уходит в себя или «отключается», чтобы избежать конфликта. Независимо от того, склонен ли такой человек к чрезмерному или недостаточному возбуждению, он способен научиться распознавать подобные «скачки лимбической системы», то есть моменты выхода из зоны «оптимального возбуждения», когда он может комфортно существовать и действовать в тех или иных обстоятельствах. Эти скачки происходят тогда, когда лимбическая система человека, то есть часть мозга, отвечающая за управление основными эмоциями, «выключает» зону мозга, ответственную за рациональное мышление, переводя ее в режим «бей, беги или замри». Люди, испытывающие гипервозбуждение или склонные к подавлению своих эмоций, замечают, что они постоянно пытаются унять свои чувства, не могут справиться с неприятными переживаниями, а также предпринимают отчаянные и безуспешные попытки избавиться от стресса. Слабо Сильно 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 «Травматические события по определению подавляют нашу способность справляться с жизненными трудностями. Когда нас переполняют эмоции, в мозге „перегорает предохранитель“, что позволяет нам пережить неприятный опыт практически без последствий, то есть без психических нарушений и выключения одного из мозговых центров. Это „перегорание предохранителя“ приводит к накоплению эмоций. Другими словами, часто мы бессознательно прекращаем чувствовать свою травму, при этом несомненно испытывая ее. Это можно сравнить с фильмом, который продолжается даже с выключенным звуком. Мы не сможем восстановиться после травмы, пока не пропустим ее через себя. Особенно это касается наших чувств по поводу пережитого травматического события»[70]. Внутренняя рефлексия Если мы начнем регулярно размышлять о нашем текущем состоянии, это поможет нам двигаться дальше и жить в гармонии с собой. Кроме того, мы научимся более эффективно обрабатывать имеющуюся у нас информацию и понимать, какие мысли и чувства возникают у нас по поводу пережитых событий. Подобная привычка также поможет нам выработать в себе необходимую стрессоустойчивость и способность налаживать контакт с окружающими. Советуем завести привычки, которые позволят вам заняться внутренней рефлексией, – это может быть ведение дневника, медитация, йога, прогулки на свежем воздухе и т. д. Убедительно просим вас взять за правило ежедневно уделять определенное время размышлениям о том, на каком этапе осознания вашей травмы и восстановления после нее вы находитесь в данный момент. В конце этой книги я хотел бы предложить вам выполнить финальное упражнение. Это своеобразная метафора, которая должна помочь вам пройти ваш дальнейший путь. Желаю вам полностью восстановиться после вашей психологической травмы и окончательно избавиться от травматических уз. Управляемый психический образ Управляемые психические образы уже доказали свою эффективность – ими воспользовались тысячи людей, принявшие решение начать реабилитацию после травмы. Поняв их внутреннюю структуру, вы сможете использовать их в любой момент, чтобы быстрее определить ваши дальнейшие приоритеты. Поначалу вы можете попросить кого-то читать вам текст или воспользоваться помощью вашего психотерапевта. Также можно записать текст на диктофон и включать запись. Более усовершенствованную версию этого упражнения вы найдете на сайте www.drpatrickcarnes.com. Управляемые образы – это не сказка. Это метафоры, помогающие вам достичь мудрости. Каждый раз при выполнении этого упражнения вас будут посещать все новые и новые озарения. Управляемый образ, который мы предлагаем вам, очень прост для понимания, так как он основан на противопоставлении четырех сторон света – севера, юга, востока и запада. В свое время наши предки ориентировались по ним, чтобы определить свое местонахождение. Давайте и мы займемся тем же самым. Для выполнения этого задания вам понадобится вообразить некое тихое и спокойное место. Подумайте, где за всю вашу жизнь вы чувствовали себя наиболее комфортно и умиротворенно. Именно в этом месте вы должны мысленно находиться во время выполнения упражнения. Теперь просто следуйте дальнейшим инструкциям. Закройте глаза и устройтесь поудобнее. Убедитесь в том, что вас не отвлекают никакие посторонние звуки или что-то другое. Если вы чувствуете, что вас что-то тревожит, мысленно нарисуйте вокруг этого неприятного ощущения коробку, внутри которой вы сможете спрятать его, чтобы оно перестало беспокоить вас. Теперь постарайтесь прислушаться к ритмам своего тела – вашему дыханию и сердцебиению. Представьте себе, что с каждым вдохом и ударом сердца вы приобщаетесь к глобальным тайнам Вселенной. Получается, что ритмы вашего тела являются священными звуками. Представьте себе какое-то спокойное место, где никто ничего не требует от вас. Там вы всегда чувствуете себя в безопасности. Оглянитесь вокруг. Обратите внимание на окружающие цвета, звуки и поверхности. Что именно делает это место таким приятным? Представьте, что вы чувствуете рядом еще чье-то присутствие. Вы оглядываетесь вокруг, чтобы посмотреть, кто это. Это мудрый целитель, который пришел поддержать вас. Поприветствуйте его. Целитель предлагает вам взглянуть на ваш дальнейший жизненный путь, но так, как это делали наши далекие предки. Для начала он просит вас встать лицом к северу. При этом он сам тоже оборачивается туда вместе с вами. Север – это край холодных ветров. Там вас ждут суровые испытания, которые потребуют от вас необыкновенной смелости и выносливости. Целитель спрашивает вас: «Для какого испытания тебе понадобится вся твоя сила? Для какой борьбы тебе пригодится твое мужество?» Ответьте ему на эти вопросы. Затем целитель просит вас встать лицом к востоку. Восток – это край восходящего солнца и новых начинаний. Целитель спрашивает вас: «Какую цель ты ставишь перед собой? Когда ты планируешь начать свой путь к ней?» Расскажите ему о ваших дальнейших планах. После этого целитель просит вас встать лицом к югу. Юг – это край тепла и энергии природы. Там растут и созревают плоды, постепенно наливаясь жизненной силой. Целитель спрашивает вас: «Что в твоей жизни требует твоего пристального внимания и заботы? Что ты должен взрастить, вылечить или исправить?» Ответьте ему на эти вопросы. Затем целитель просит вас встать лицом к западу. Запад – это край заходящего солнца, где все рано или поздно заканчивается. Целитель спрашивает вас: «Какое дело тебе необходимо завершить? С кем ты должен попрощаться?» Расскажите ему о той странице вашей жизни, которую вы наконец готовы перевернуть. После этого целитель просит вас обратить ваш взор на небо. Небо дарит нам бесконечные пространства и новые возможности. Это то место, где мы можем развить наш творческий потенциал. Целитель просит вас нарисовать на небе, как вы занимаетесь делом, требующим от вас тех способностей, которые вы не используете в обычной жизни. Расскажите ему о ваших скрытых талантах. Затем целитель просит вас взглянуть на землю. Земля – это символ стабильности и основательности. Целитель спрашивает вас: «Что в твоей жизни должно остаться постоянным и незыблемым?» Расскажите ему о тех ее составляющих, которые вы не желаете менять. После этого сядьте рядом с ним. Целитель хочет сообщить вам нечто важное о вашем дальнейшем жизненном пути. Что именно он рассказывает вам? Разговаривая с ним, вы замечаете рядом еще чье-то присутствие. Вы оглядываетесь вокруг и видите пятилетнего ребенка. По мере того как он приближается к вам, вы понимаете, что этот ребенок – не кто иной, как вы сами в пятилетнем возрасте. Поприветствуйте его. Спросите его, как он поживает. Может быть, он чем-то обеспокоен, или что-то внушает ему страх? Позвольте ему сесть к вам на колени. Успокойте его. Возможно, он страдает от недостатка внимания, одиночества, а может быть даже жестокого обращения, но теперь он обрел в вашем лице надежную защиту. Отныне вы не допустите, чтобы с ним случилось что-то плохое. Обнимите его покрепче и подбодрите его. В это время целитель начинает рассказывать вам об этом ребенке. Что именно он сообщает вам? Пока вы разговариваете, ребенку надоедает сидеть у вас на коленях. Он встает и спрашивает вас с целителем, не хотите ли вы поиграть с ним. Вы соглашаетесь. Вы берете ребенка за одну руку, а целитель – за другую, и уходите из вашего спокойного места. Вы выходите на живописный зеленый луг. За ним вы видите детскую площадку с различными аттракционами: горками, качелями и каруселями. Представьте, что вы играете с ребенком. Какие чувства вы испытываете при этом? Вы понимаете, что настало время уходить. Скажите ребенку и целителю, что вам уже пора. Ребенок отвечает: «Мы знаем. Но сначала позволь нам подарить тебе кое-что». Он куда-то убегает, возвращается с подарком и вручает его вам. Если подарок упакован, разверните его. Что ребенок подарил вам? На что похож его подарок? Что он означает? Поблагодарите ребенка и целителя. Теперь можете открыть глаза. Многим людям, пережившим психологическую травму, этот образ помог разобраться в своих желаниях. После того как вы выполните это упражнение в первый раз, просто запомните, что ассоциируется с каждым направлением: север – холодный ветер, восток – восход солнца, юг – созревание плодов, запад – окончание дня, небо – простор и креативность, земля – стабильность и основательность. Через некоторое время вам уже не понадобятся эти подсказки. Вы начнете выполнять задание автоматически. Как и в случае предыдущих упражнений, запишите детали этого психического образа в вашем дневнике. Что конкретно вы увидели в каждом из шести направлений? Как вы думаете, что произошло потом с целителем и ребенком? Понравилось ли вам играть на детской площадке? Что ребенок подарил вам? Запишите в дневнике все ваши впечатления и поделитесь ими с вашим психотерапевтом и группой психологической поддержки. Приложения Библиография