Вариант 2 И.П. То же. Нога зафиксирована за верхний блок тренажера. Фото 4в Фото 4 г Эти упражнения являются не только профилактическими, но и лечебными при наличии артритов. Данные упражнения можно и даже необходимо использовать при реабилитации после любых операций на коленных и тазобедренных суставах. Но для начала лучше пройти курс кинезитерапии в Центре Бубновского (адреса на www.bubnovsky.org). Подводя итог вышесказанному, хочется отметить – берегите суставы нижних конечностей (в том числе и голеностопный), и вы сохраните не только их дееспособность, но и нормальное кровообращение в сердечно-сосудистой системе, так как кровоток зависит от качества мышечных групп нижних конечностей. В то же время артрозы этих суставов приводят практически ко всем бедам сердечно-сосудистой системы. Как видите, в одном, казалось бы, простом слове «артроз» скрывается очень много смыслов – от полной потери трудоспособности до возможности спасти сустав, казалось бы, подвергнувшийся дегенеративным изменениям. Примеры из практики Центра доктора Бубновского Хочется привести несколько реальных историй реабилитации, отмеченных специалистами по современной кинезитерапии, работающих в Центрах доктора Бубновского. Это сложные случаи из практики, в которых удалось достигнуть лечебного эффекта при отсутствии эффекта в других медицинских учреждениях. Александр Федорович, 53 года. Обратился в Центр доктора Бубновского 27 ноября 2015 г. с жалобами на боли в проекции тазобедренных суставов, иногда в паховых областях. Боли появились с января 2015 г. Лечение, принимаемое ранее: медикаментозное, физиолечение – с умеренным положительным эффектом. Поступил с диагнозом: двусторонний асептический некроз II степени, явления двустороннего коксартроза. Сопутствующих заболеваний нет. Пациент принят на лечение с перспективой подготовки к последующему возможному эндопротезированию тазобедренных суставов. Упражнения подбирались из расчета создать декомпрессионный режим работы для сустава, в основном на лечебном тренажере МТБ. К концу третьего цикла (36 лечебных сеансов) болевой синдром практически купировался, что подчеркивает обезболивающую функцию мышечной ткани. Пациент отмечает выраженный лечебный эффект, объем движений в тазобедренных суставах полный. Рекомендовано продолжать занятия в центре для подготовки к эндопротезированию тазобедренных суставов. Настроен позитивно. Комментарий Бубновского С. М.: В таких случаях для пациента стоит две задачи – снять боль и восстановить трудоспособность. Упражнения и криопроцедуры помогают в решении первой задачи. Для решения второй, к сожалению, требуется замена сустава на эндопротез. Чтобы данная операция прошла успешно и для скорой реабилитации и восстановления функции ноги, мы осуществляем физическую подготовку. Наши пациенты занимаются до самого дня операции, а после сразу после выписки из больницы приходят к нам на реабилитацию, бросая костыли уже через месяц. Алла Андреевна, 65 лет, 49 кг. Диагноз: диспластический коксартроз IV степени с двух сторон. Цель обращения в Центр доктора Бубновского: повысить функцию самообслуживания. От операции по эндопротезированию отказалась. На момент первичного осмотра пациентка пользовалась тростью для ходьбы, правое бедро было приведено внутрь примерно на 10°, за счет чего при ходьбе ноги цеплялись друг за друга, на стуле сидеть не могла. Назначили комплекс декомпрессионных упражнений для тазобедренных суставов на МТБ. К концу 5 цикла (60 занятий или два месяца) увеличили нагрузки. Пациентка стала сидеть, за счет чего увеличился диапазон упражнений на руки – стала выполнять сложные упражнения, реже стала пользоваться тростью, правая нога приняла физиологическое положение, сгибание бедер немного увеличилось, походка стала более уверенная. Негатив по отношению к необходимости эндопротезирования исчез. Готовится к операции. Пациент А. Тимур, 1966 г. рождения. Обратился в Центр доктора Бубновского с жалобами на резкое ограничение в движении в тазобедренных суставах, боли в ногах. Из анамнеза: на фоне черепно-мозговой травмы находился в состоянии комы в течение 4 месяцев. Не имея должного ухода весь этот срок, мышцы нижних конечностей значительно атрофировались. Тазобедренные суставы перестали двигаться. На момент первичного осмотра: со стороны нервной, сердечнососудистой, дыхательной, желудочно-кишечной систем – без особенностей. Самостоятельно не ходит, значительно астенизирован (вес 50 кг приросте 183 см), отмечаются распространенная ригидность («снижение эластичности мышц и связок») и болезненность при пальпации паравертебральных (околопозвоночных) мышц спины, значительное ограничение и болезненность в тазобедренных суставах, ограничение в движении и боль в плечевом суставе слева. Некоторое ограничение и болезненность при сгибании в коленных суставах, ригидность стоп. Поставлен диагноз: деформирующий коксартроз 4-й ст. (подготовка к эндопротезированию), синдром замороженного плеча слева (резкое ограничение подвижности плечевого сустава), РМФС (распространенный миофасциальный синдром, т. е. болезненность при пальпации мышц туловища). Следует отметить регулярность посещения и усердие пациента, что сыграло немаловажную роль в процессе его лечения. Прошел 48 сеансов. На данный момент в состоянии пациента отмечается значительная положительная динамика в виде увеличения нагрузок при упражнениях, вес пациента восстановился до 63 кг, самостоятельно занимается в зале, ходит с тростью без посторонней помощи, боли в тазобедренных суставах значительно уменьшились, самочувствие не страдает. Пациент активно готовится к эндопротезированию. Комментарий Бубновского С. М.: Казалось бы, безвыходная ситуация при поступлении! Но пациент достиг феноменального результата. Пациент С. 1966 г. рождения.. Обратился в Центр доктора Бубновского в августе 2014 г. с жалобами на постоянные боли в правой ноге, периодические боли в пояснице, хромоту, высокое артериальное давление, боли за грудиной при физической нагрузке. Болен в течение года, боли появились постепенно, усиливаясь после физической нагрузки и в ночное время. Пациент неоднократно обращался за помощью к терапевту, ревматологу, ортопеду. При проведении рентгенографии тазобедренных суставов выявлен артроз 2-3-й ст. Выставлен диагноз: деформирующий коксартроз 3-й стадии двусторонний. Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь 3-й стадии, риск 4-й, ИБС (ишемическая болезнь сердца), стенокардия напряжения. Пациент до поступления в центр получал лечение амбулаторно: НПВП, миорелаксанты, хондропротекторы, физиолечение, гипотензивные препараты, нитраты, антиоксиданты. Лечение оказалось неэффективным, болевой синдром сохранялся, самочувствие, несмотря на проводимую терапию, ухудшалось, работоспособность снизилась еще больше. Также пациенту была проведена артроскопия коленных суставов, после этого к коксартрозу добавился гонартроз (артроз коленных суставов). В связи с сохраняющимся хроническим болевым синдромом, не поддающимся консервативной терапии, пациент обратился на лечение в Центр доктора Бубновского. При поступлении миофасциальная диагностика выявила: боль и ограничение при движениях в левом плечевом суставе; объем движений в коленных и голеностопных суставах не ограничен; ограничены внутренняя и наружная ротации тазобедренных суставов, больше в правом, ротация суставов болезненная; снижена эластичность мышц задней поверхности бедра. Выставлен диагноз: деформирующий коксартроз 2-й ст. Сопутствующий диагноз: гонартрит, плечелопаточный периартрит левосторонний. Гипертоническая болезнь 3-й ст., риск 4-й, ИБС. Назначена программа с акцентами на мышечные группы спины и нижних конечностей в декомпрессионном режиме на тренажере МТБ. После первого курса лечения (36 занятий) самочувствие пациента значимо улучшилось, боли в тазобедренном суставе регрессировали полностью, значительно увеличился объем движений в них, приступы стенокардии стали реже. В настоящее время продолжает посещать центр по поддерживающей программе. Пациент перестал хромать, его вес снизился на 20 кг, нормализовалось давление, и приступы стенокардии полностью регрессировали, снят с учета у кардиолога, не принимает никаких лекарственных препаратов. Комментарий Бубновского С. М.: