Фермент, содержащийся в скелетных мышцах, сердечной, реже – в гладких мышцах – матке, органах желудочно-кишечного тракта. Повышение его содержания может быть признаком следующих состояний: ➠ инфаркт миокарда; ➠ повреждения мышц (миопатии, миодистрофии, травмы, хирургические вмешательства, инфаркты); ➠ беременность; ➠ алкогольный делирий (белая горячка); ➠ черепно-мозговая травма. Снижение содержания креатинкиназы могут вызывать: ➠ малая мышечная масса; ➠ неподвижный образ жизни. Лактатдегидрогеназа (АДГ) Внутриклеточный фермент, образующийся во всех тканях организма. Повышение его содержания бывает при: ➠ разрушении клеток крови (серповидноклеточная, мегалобластическая, гемолитическая анемии); ➠ заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, механическая желтуха); ➠ повреждениях мышц (инфаркт миокарда); ➠ опухоли, лейкемии; ➠ повреждениях внутренних органов (инфаркт почки, острый панкреатит). Фосфатаза щелочная Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких. Уровень его содержания повышается, когда имеют место: ➠ беременность; ➠ повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз); ➠ заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости, миеломная болезнь); ➠ заболевания печени, инфекционный мононуклеоз. Снижение содержания этого фермента наблюдается при: ➠ гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы); ➠ анемии (малокровии); ➠ недостатке витамина С (цинга), В12, цинка, магния; ➠ гипофосфатаземии. Холинэстераза Фермент, образующийся в печени. Основное использование – для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени. Повышение его содержания может говорить о: ➠ гиперлипопротеинемии IV типа; ➠ нефрозе; ➠ ожирении; ➠ раке молочной железы. Снижение содержания этого фермента бывает, когда развиваются: ➠ отравление фосфорорганическими соединениями; ➠ патология печени (гепатит, цирроз, метастазы в печень); О дерматомиозит. Такое снижение характерно также для состояния после хирургических операций. Липаза Фермент, расщепляющий жиры пищи. Выделяется поджелудочной железой. При панкреатите более чувствительна и специфична, чем амилаза, при простом паротите, в отличие от амилазы, не изменяется. Повышение содержания липазы означает, что имеет место что-то из перечисленного: ➠ панкреатит, опухоли, кисты поджелудочной железы; ➠ желчная колика; ➠ перфорация полого органа, непроходимость кишечника, перитонит. Гликированный гемоглобин Образуется из гемоглобина при долго повышенном уровне глюкозы (гипергликемии) – в течение не менее 120 дней (длительность жизни эритроцита). Используется для оценки компенсированности сахарного диабета, долговременного контроля эффективности лечения.