Гормоны и ферменты. Другие показатели Для оценки функционального состояния эндокринных желез определяют содержание в крови гормонов, для изучения специфической активности органов – содержание ферментов, для диагностики гиповитаминозов – содержание витаминов. В биохимии крови на нарушение функции печени указывает повышение таких показателей, как АЛТ, ACT, ГГТ, щелочная фосфатаза, холинэстераза. При определении биохимии крови изменение уровня амилазы говорит о патологии поджелудочной железы. Повышение уровня креатинина, определяемого при биохимическом анализе крови, характерно для почечной недостаточности. На инфаркт миокарда указывает повышение концентрации КФК-МВ, ЛДГ. Общий белок Белки – главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества – свои или чужие и защищают свои от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины. Повышение уровня содержания белка (гиперпротеинемия) говорит о наличии: ➠ обезвоживания (ожоги, диарея, рвота – относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости); ➠ миеломной болезни (избыточная продукция гамма-глобулинов). Снижение уровня содержания белка называется гипопротеинемией и бывает при: ➠ голодании (полном или только белковом – строгом вегетарианстве, нервной анорексии); ➠ заболеваниях кишечника (нарушении всасывания); ➠ нефротическом синдроме; ➠ кровопотере; ➠ ожогах; ➠ опухолях; ➠ хроническом и остром воспалении; ➠ хронической печеночной недостаточности (гепатите, циррозе). Альбумины Альбумины – один из двух типов общего белка; основная их роль – транспортная. Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании). Снижение (гипоальбуминемия) совпадает с признаками общей гипопротеинемии. Мочевина Продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть мочевины остается в крови. Если в крови повышено содержание мочевины, это свидетельствует об одном из следующих патологических процессов: ➠ нарушение функции почек; ➠ непроходимость мочевыводящих путей; ➠ повышенное содержание белка в пище; ➠ повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда). В случае снижения уровня содержания мочевины в организме могут иметь место: ➠ белковое голодание; ➠ избыточное потребление белка (беременность, акромегалия); ➠ нарушение всасывания. Креатинин Креатинин – как и мочевина, продукт обмена белков, выводящийся почками. В отличие от содержания мочевины, содержание креатинина зависит не только от уровня содержания белка, но от интенсивности его обмена. Таким образом, при акромегалии и гигантизме (повышенный синтез белка) уровень его содержания растет, в отличие от уровня содержания мочевины. В остальном причины изменения уровня его содержания те же, что для мочевины. Мочевая кислота Мочевая кислота – продукт обмена нуклеиновых кислот, выводящийся из организма почками. Повышение содержания мочевой кислоты (гиперурикемия) характерно для: ➠ подагры, так как происходит нарушение обмена нуклеиновых кислот; ➠ почечной недостаточности; ➠ миеломной болезни; ➠ токсикоза беременных; ➠ употребления пищи, богатой нуклеиновыми кислотами (печень, почки); ➠ тяжелой физической работы.