Холестерин ЛПВП Повышение содержания такого холестерина происходит при патологиях печени (хронический гепатит, цирроз, алкоголизм и другие хронические интоксикации). Снижение может означать: ➠ декомпенсированный сахарный диабет; ➠ хроническую почечную недостаточность; ➠ ранний атеросклероз коронарных артерий. Холестерин ЛПНП Повышение содержания такого холестерина говорит о том, что могут быть: ➠ генетические особенности липидного обмена; ➠ ранний атеросклероз коронарных сосудов; ➠ гипотиреоз; ➠ заболевания печени; ➠ беременность; ➠ прием препаратов половых гормонов. Триглицериды Другой класс липидов, не являющийся производным холестерина. Повышение содержания триглицеридов может указывать на: ➠ генетические особенности липидного обмена; ➠ ожирение; ➠ нарушение толерантности к глюкозе; ➠ заболевания печени (гепатит, цирроз); ➠ алкоголизм; ➠ ишемическую болезнь сердца; ➠ гипотиреоз; ➠ беременность; ➠ сахарный диабет; ➠ прием препаратов половых гормонов. Снижение уровня их содержания бывает при гипертиреозе и недостаточности питания или всасывания. Вода и минеральные соли Анализ крови показывает тесную взаимосвязь обмена воды и минеральных солей в организме. Его обезвоживание развивается при интенсивной потере воды и электролитов через желудочно-кишечный тракт при неукротимой рвоте, через почки при повышенном диурезе, через кожу при сильном потении. Различные расстройства водно-минерального обмена могут наблюдаться при тяжелых формах сахарного диабета, при сердечной недостаточности, циррозе печени. При биохимическом анализе крови изменение концентрации фосфора, кальция свидетельствует о нарушении минерального обмена, что встречается при заболеваниях почек, рахите, некоторых гормональных нарушениях. Важные показатели биохимического анализа крови – содержание калия, натрия и хлора. Поговорим об этих элементах и их значении более подробно. Калий, натрий, хлориды Эти важные элементы и химические соединения обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи. Это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны – заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, так как не может воспринимать команды мозга. Получается, что ионы натрия и ионы хлора – внеклеточные ионы, ион калия – внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса – потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь – в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды играют важную роль в пищеварении – они входят в состав желудочного сока. Что же означает изменение концентрации этих веществ? Повышение содержания калия (гиперкалиемия): ➠ повреждение клеток (гемолиз – разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы); ➠ обезвоживание; ➠ острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ➠ надпочечниковая недостаточность. Снижение содержания калия (гипокалиемия): ➠ хроническое голодание (непоступление калия с пищей); ➠ продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком); ➠ нарушение функции почек; ➠ избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона); ➠ муковисцидоз. Повышение содержания натрия (гипернатриемия): ➠ избыточное потребление соли; ➠ потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете); ➠ повышенная функция коры надпочечников; ➠ нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).