лаборатории, иммунная система часто временно «не замечает» инфекции, если инфекция давняя или есть более актуальные проблемы. Бывает так, что клиника и жалобы указывают на паразитоз, а в анализах норма. В некоторых случаях врач может назначить иммуномодулятор или 16 противопаразитарный препарат коротким курсом, для того чтобы в анализах наконец -то появились положительные значения, что докажет предположения. Жалобы для каждого вида паразита могут быть разные, соответственно, препараты, схемы лечения и их длительность также разные, поэтому общих универсальных схем лечения не существует. Итак, какие анализы нужно сдать для диагностики паразитарной инфекции? 1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Количество эозинофилов от 5 и выше может указывать на паразитарную инфекцию. Минус в том, что не выявляет конкретного вида глистов и часто показывает только острое заражение паразитами либо обострение хронического процесса. Забор крови может быть как из пальца, так и из вены. 2. Анализ крови из вены на общий иммуноглобулин Е. Неспецифичен, не выявляет конкретного вида, может оставаться повышенным долгое время даже после проведенной терапии. 3. Анализы кала, соскобы. Малодостоверны, если паразит внекишечный или кал сдан менее чем 3 раза. 4. Анализ крови из вены на антитела. Информативен анализ количественный (цифры 1:110, 68,3 и т. п.), а не качественный, когда в результатах пишут «положит.» или «отр.», поэтому спрашивайте в лаборатории заранее. Минусы в том, что анализы дороги и паразитов гораздо больше, чем анализов на них. Прекрасно выявляет и кишечные, и тканевые формы. Врач должен уметь правильно трактовать анализы, например, рост титров антител после проведенной терапии вовсе не говорит о размножении новых паразитов. 5. Дуоденальное зондирование. Используется для некоторых внутрипеченочных форм. Например, для диагностики описторхоза только результаты этого исследования могут быть критерием окончательного излечения. Про то, что к попе ребенка нужно на ночь приклеить скотч или ночью посветить фонариком в попу малышу, я надеюсь, вы и так поймете, что это малоэффективно и из разряда деревенских примет. Имеет ли смысл профилактический прием препаратов пару раз в год? Я считаю, что да, хотя нужно понимать, что в таких случаях мы не знаем, с кем именно боремся, и во избежание побочных токсических эффектов препаратов используем минимальные дозировки и минимальную длительность приема. Конечно, такие схемы могут воздействовать максимум на остриц и аскарид (и то не всегда), но и это уже хорошо. И еще немного короткой важной информации. Беременным и кормящим мамам разрешен к применению только пирантел. Этот препарат не всасывается в кровь, действует только в просвете кишечника, но и борется чаще всего только с острицами. Малышам до 1,5 лет, если вид паразита четко не выявлен, также разрешен только пирантел. При адекватной работе иммунной системы острицы могут благополучно самопроизвольно исчезнуть, если соблюдать правила гигиены: стричь ногти, ежедневно менять постельное и нательное белье и проглаживать его. Если же вы применяли препарат, обязательно повторите его через 2 недели. Очень многие пациенты не соблюдают рекомендаций врача и во время применения 17 препаратов от кишечных форм паразитов не соблюдают диету без простых углеводов, сладкого и молочного (анекдот про глиста и булочку знаете?). А зря не соблюдают, потому что эти продукты прекрасно поддерживают жизнедеятельность паразитов, и из-за этого курс лечения может растянуться. Также очень важно сочетать прием противопаразитарных препаратов с желчегонными препаратами и сорбентами. К кому обращаться за лечением? Семейный врач, педиатр, аллерголог, инфекционист, гастроэнтеролог. Запоры